บทนำ อาการปวดศีรษะไมเกรนหรือการมีประจำเดือนเพียงอย่างใดอย่างหนึ่งเป็นภาวะที่รบกวนคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย อาการปวดศีรษะไมเกรนช่วงมีประจำเดือน (menstrual migraine; MM) จึงย่อมก่อให้เกิดผลกระทบต่อผู้ป่วยมากยิ่งขึ้นไปโดยพบว่าอาการปวดศีรษะไมเกรนช่วงมีประจำเดือนมักมีความรุนแรงและระยะเวลาปวดที่ยาวนานมากกว่าอาการปวดศีรษะไมเกรนที่ไม่สัมพันธ์กับประจำเดือน โดยพบว่ากว่าร้อยละ 80 ของผู้ป่วยที่มีอาการปวดศีรษะไมเกรนช่วงมีประจำเดือนจะมีความรุนแรงสูงมากจนไม่สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้ตามปกติ1 แม้ว่าองค์ความรู้เกี่ยวกับอาการปวดศีรษะไมเกรนช่วงมีประจำเดือนจะได้รับการศึกษาจนมีความเข้าใจถึงความสัมพันธ์ระหว่างสรีรวิทยาของระบบฮอร์โมนและการเกิดไมเกรนเป็นอย่างดีแล้วก็ตาม การรักษาอาการปวดศีรษะไมเกรนช่วงมีประจำเดือนยังคงเป็นการใช้ยาเพื่อลดความรุนแรงและความถี่ในการกำเริบของอาการเป็นหลัก ทางเลือกในการรักษาอาการปวดศีรษะไมเกรนช่วงมีประจำเดือนยังคงมีจำกัด โดยยาที่ได้รับความนิยมและมีข้อมูลการศึกษาทางคลินิก คือ ยากลุ่ม triptans และยากลุ่ม NSAIDs อย่างไรก็ตามพบว่ายากลุ่ม NSAIDs เป็นยาที่มีการใช้อย่างแพร่หลายสำหรับอาการปวดศีรษะไมเกรนช่วงมีประจำเดือนมากกว่ายากลุ่ม triptans ซึ่งอาจเป็นเพราะยากลุ่ม NSAIDs สามารถบรรเทาอาการปวดประจำเดือนที่พบร่วมด้วยได้ดีและเป็นที่นิยมใช้อยู่แล้วในทางปฏิบัติโดยเฉพาะ mefenamic acid บทความนี้จึงมีเป้าหมายเพื่อทบทวนข้อมูลทางวิชาการเกี่ยวกับการใช้ยากลุ่ม NSAIDs ในการรักษาอาการปวดศีรษะไมเกรนช่วงมีประจำเดือน

ไมเกรน, ประจำเดือน, NSAIDs, mefenamic acid