บทคัดย่อ
Arthritis psoriasis (PsA) หรือโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน เป็นโรคข้ออักเสบเรื้อรังที่พบได้มากในกลุ่มผู้ป่วยโรคผิวหนังสะเก็ดเงิน (psoriasis) โดยจะมีอาการอักเสบของข้อส่วนปลาย เอ็นที่เกาะกระดูก รวมถึงอาการอื่นนอกข้อ ผู้ป่วยมักมีอาการทางผิวหนังนำมาก่อน สาเหตุและกลไกในการเกิดโรคยังไม่ทราบแน่ชัด แต่มีหลักฐานแสดงถึงกลไกที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน กล่าวคือเมื่อเกิดกระบวนการอักเสบ dendritic cells และ macrophages จะถูกกระตุ้นทำให้เกิดการสร้าง tumor necrosis factor (TNF) และการสร้าง Interlukine (IL)-12 และ IL-23 ไปกระตุ้นให้ T-helper (Th)1 และ Th17 cells เกิดการหลั่งcytokines ที่มากผิดปกติ คือ IFN-γ, IL-17 และ IL-22 ส่งผลให้เกิดการเพิ่มจำนวนอย่างผิดปกติของ keratinocytes และ synoviocytes ในข้อ อีกทั้งยังก่อให้เกิดการสร้างเซลล์สลายกระดูกได้ (osteoclastogenesis)
