บทคัดย่อ
ฮิสตามีนเป็นออตาคอยด์ที่สำคัญในพยาธิสภาพของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ยาต้านฮิสตามีนซึ่งออกฤทธิ์ปิดกั้นตัวรับของฮิสตามีนชนิด H1 จึงมีบทบาทเด่นในการรักษาโรคนี้ ซึ่งอาการของผู้ป่วยด้วยโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่บรรเทาลงได้ดีจากการใช้ยาต้านฮิสตามีน ได้แก่ อาการน้ำมูกไหลและจาม ส่วนอาการคัดแน่นจมูกและอาการทางตานั้นพบว่ายาต้านฮิสตามีนให้ผลด้อยกว่าการใช้สเตียรอยด์พ่นจมูก โดยยาต้านฮิสตามีนกลุ่มใหม่ ได้แก่ bilastine, cetirizine, desloratadine, fexofenadine, levocetirizine, loratadine และ rupatadine จัดเป็นยาหลักที่แนะนำให้ใช้ในโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ซึ่งหากใช้ยาเหล่านี้ในขนาดที่เทียบเคียงกันจะให้ประสิทธิผลการรักษาไม่ต่างกัน ดังนั้นปัจจัยที่อาจมีผลต่อการเลือกใช้ยาต้านฮิสตามีนเหล่านี้ ได้แก่ โอกาสในการทำให้เกิดอาการง่วงซึม คุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ซึ่งส่งผลต่อการเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาและอาหาร รวมทั้งสภาวะการทำงานของตับและไตของผู้ใช้ยา