บทคัดย่อ
Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เป็นยาที่ใช้มากในการรักษาโรคทางจิตเวช ยากลุ่มนี้มีอัตราส่วนของความเป็นพิษต่อการรักษาค่อนข้างสูง อาการพิษของยากลุ่ม SSRIs เกิดเนื่องจากยาทำให้ระดับ serotonin สูงขึ้นและส่งผลให้คลื่นไส้อาเจียนเป็นอันดับแรก ที่ร้ายแรงที่สุดคือ serotonin syndrome ซึ่งจะมีโอกาสเกิดมากขึ้น หากมีปัจจัยอื่นร่วมด้วย เช่น การใช้ยาที่ยับยั้ง MAO-A อาการแสดงของ serotonin syndrome แบ่งเป็น 3 กลุ่ม ได้แก่ สภาวะทางร่างกาย ระบบประสาทและกล้ามเนื้อ และระบบประสาทอัตโนมัติ ซึ่งวินิจฉัยแยกกับโรคอื่นที่อาการคล้ายกันได้โดยใช้เกณฑ์ของ Sternbach และ Hunter การรักษา serotonin syndrome ประกอบไปด้วยการติดตามระบบต่าง ๆ การให้สารน้ำ การล้างท้องด้วย Activated charcoal และการพิจารณาให้ยาช่วยชีวิตหรือรักษาตามอาการ นอกจากนี้ยังมีการศึกษายากลุ่ม Serotonin antagonists ซึ่งอาจนำมาเป็นแนวทางการรักษาได้ในอนาคต
คำสำคัญ
Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), Serotonin syndrome, Serotonin toxicity, Serotonin a