บทคัดย่อ
Phenytoin เป็นยากันชักที่ยังนิยมใช้มากในประเทศไทย สามารถใช้เพื่อควบคุมอาการชักแบบ primary generalized tonic-clonic seizures และ partial seizures และใช้ในการรักษาภาวะชักต่อเนื่อง (status epilepticus) แต่เนื่องจากยามีคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ที่แตกต่างจากยากันชักตัวอื่นคือ มีลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์แบบไม่เป็นเส้นตรง จับกับโปรตีนสูง เป็นตัวเหนี่ยวนำการสร้างเอนไซม์ ทำให้เกิดอันตรกิริยากับยาตัวอื่นๆ ได้ง่าย และยามีช่วงการรักษาที่แคบ ระดับยาจึงอาจอยู่ในช่วงที่ต่ำไปหรือสูงไป อาจทำให้ไม่สามารถควบคุมอาการชักหรือเกิดอาการพิษจากยาได้ง่าย อาจต้องตรวจตราติดตามวัดระดับยาในเลือดเพื่อให้มีการปรับระดับยาที่เหมาะสม ดังนั้นเภสัชกรจำเป็นต้องมีความรู้เกี่ยวกับรูปแบบการใช้ยา เภสัชจลนศาสตร์ เภสัชพลศาสตร์และการเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา เพื่อประยุกต์ใช้ในการดูแลการใช้ยาสำหรับผู้ป่วยเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถใช้ยาได้อย่างมีประสิทธิภาพและปลอดภัย