บทคัดย่อ
Acetylcysteine หรือ N-acetylcysteine (NAC) มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาหลายกลไก ด้วยกลไกการออกฤทธิ์ที่หลายหลากทำให้ NAC มีข้อบ่งใช้ในการรักษาโรคทางคลินิกหลายโรคเพิ่มเติมจากฤทธิ์ละลายเสมหะ ขนาดการบริหาร NAC ขึ้นกับข้อบ่งใช้และรูปแบบเภสัชภัณฑ์ โดยทั่วไปขนาดการบริหารยาที่แนะนำและได้รับการอนุมัติในหลายประเทศคือ 600 มิลลิกรัมวันละครั้ง รับประทานได้หลายวิธีทั้งการรับประทานแบบผงชง NAC 200 มิลลิกรัม วันละ 3 ครั้ง หรือรับประทานแบบผงฟองฟู่/เม็ดฟองฟู่ NAC 600 มิลลิกรัม วันละครั้ง โดยไม่พบความแตกต่างในด้านเภสัชจลนศาสตร์ของผลิตภัณฑ์เหล่านี้ ผู้ป่วยสามารถทนต่อยาได้ดีแม้รับประทาน NAC ในขนาดสูง (มากกว่า 600 มิลลิกรัมต่อวัน) อาการข้างเคียงที่พบได้บ่อย คือ คลื่นไส้ อาเจียน แต่ไม่รุนแรงและหายได้เองหลังจากหยุดใช้ยา ผลิตภัณฑ์ NAC ในประเทศไทยมีหลากหลายรูปแบบทั้งผงชง ผงชงชนิดน้ำตาลต่ำ ผงฟองฟู่ เม็ดฟองฟู่ และแคปซูล แต่ละรูปแบบมีขนาดความแรงที่แตกต่างกัน ดังนั้นการพิจารณาเลือกใช้จึงขึ้นอยู่กับข้อบ่งใช้ ความสะดวกและสภาวะร่างกายของผู้ป่วยแต่ละราย