บทคัดย่อ
บทคัดย่อ
EGb 761 หรือ Extract of Ginkgo biloba 761 คือสารสกัดมาตรฐานสูงจากใบของต้นแปะก๊วยซึ่งประกอบด้วยสารสำคัญหลายชนิดที่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาหลากหลายที่เป็นประโยชน์ในทางการแพทย์ โดยเฉพาะฤทธิ์ยับยั้งการตายของเซลล์ (anti-apoptotic effect) ลดการอักเสบ (anti-inflammatory effect) การปกป้องไมโทคอนเดรีย ฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ ลดการเกิด tau-protein ผิดปกติในสมอง และเพิ่มการสังเคราะห์ growth factor ของเซลล์ประสาทสมอง EGb 761 จึงมีข้อบ่งใช้สำหรับการรักษาภาวะหูอื้อ (มีเสียงดังในหู) เวียนหัวบ้านหมุน บรรเทาอาการที่เกิดจากความสามารถของสมองบกพร่องเล็กน้อย (Symptomatic treatment of mild cognitive impairment (MCI)) โรคสมองเสื่อมเล็กน้อยหรือปานกลางและแบบผสม ความผิดปกติในการทำงานของสมองที่เกิดจากการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ และเส้นเสือดส่วนปลายอุดตัน โดยพบว่าการใช้ EGb 761 ในขนาดที่เหมาะสมคือวันละ 120-240 มิลลิกรัม มีประสิทธิภาพทางคลินิกในระดับที่น่าพอใจ อาการไม่พึงประสงค์พบน้อยและส่วนใหญ่ไม่รุนแรง
สารสำคัญที่เป็นหลักในการออกฤทธิ์ของใบแปะก๊วยคือ flavone-glycosides, bilobalides และ ginkgolides ซึ่งมีโอกาสที่จะพบความแตกต่างกันระหว่างสารสกัด EGb 761 ที่เป็นมาตรฐาน กับผลิตภัณฑ์จากใบแปะก๊วยที่สกัดโดยวิธีอื่น ๆ นอกจากนี้ยังต้องมีการควบคุมคุณภาพของกระบวนการสกัดเพื่อให้มี ginkgolic acids ในระดับต่ำที่สุดเพราะเป็นสารที่อาจทำให้เกิดความเป็นพิษต่อเซลล์ประสาทสมองได้ ดังนั้น ข้อมูลของสารสกัดใบแปะก๊วยที่แสดงถึงประสิทธิภาพและความปลอดภัยนั้นเป็นข้อมูลการศึกษาทางคลินิกที่ใช้ EGb 761 เป็นหลัก ซึ่งอาจพบผลแตกต่างกันได้เมื่อนำไปประยุกต์ใช้กับสารสกัดใบแปะก๊วยอื่น ๆ ดังนั้นการเลือกใช้สารสกัดจากใบแปะก๊วยเพื่อให้เกิดประโยชน์และความปลอดภัยสูงสุดจึงควรพิจารณาในด้านคุณภาพการผลิตและมาตรฐานกระบวนการสกัดร่วมด้วย
คำสำคัญ
แปะก๊วย, EGb 761, หูอื้อ, เวียนหัวบ้านหมุน, สมองเสื่อมเล็กน้อย, MCI