หลักการและเหตุผล
อาการทางระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง เช่น ปัสสาวะแสบขัด ปวดท้องน้อย และปัสสาวะบ่อย เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักที่ผู้ป่วยเข้ามาขอรับคำแนะนำในร้านยา โดยส่วนใหญ่ถูกวินิจฉัยเบื้องต้นว่าเป็น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) และได้รับยาปฏิชีวนะ เช่น fosfomycin ซึ่งเป็นยาที่นิยมใช้ใน uncomplicated UTI เนื่องจากมีรูปแบบรับประทานครั้งเดียว (single-dose regimen) และความสะดวกในการใช้ อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติพบว่ามีผู้ป่วยจำนวนไม่น้อยที่มีอาการคล้าย UTI แต่แท้จริงเป็น Interstitial Cystitis (IC) ซึ่งเป็นภาวะอักเสบเรื้อรังของกระเพาะปัสสาวะที่ ไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรีย ทำให้การใช้ยาปฏิชีวนะ รวมถึง fosfomycin ไม่ก่อให้เกิดประโยชน์ทางการรักษา การที่ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงยาปฏิชีวนะได้ง่ายในร้านยา ประกอบกับความคล้ายคลึงของอาการระหว่าง UTI และ IC ส่งผลให้เกิดการใช้ยาอย่างไม่เหมาะสม โดยเฉพาะการใช้ fosfomycin ซ้ำ ๆ ในผู้ป่วยที่ไม่ได้มีการติดเชื้อจริง
ในการนี้สถานปฏิบัติการเภสัชกรรมชุมชน (โอสถศาลา) คณะเภสัชศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ในฐานะร้านยาของสถาบันการศึกษาได้เล็งเห็นความสำคัญของการเสริมพูนความรู้เกี่ยวกับการประเมินผู้ป่วย การเลือกใช้ยาอย่างเหมาะสมตามหลักฐานเชิงประจักษ์ เพื่อสอดคล้องกับบทบาทของเภสัชกรชุมชนในฐานะด่านหน้า (first-contact healthcare provider) และ สนับสนุนการใช้ยาอย่างสมเหตุสมผล (rational drug use)

วัตถุประสงค์
เพื่อเสริมสร้างศักยภาพเภสัชกรในการประเมินความเหมาะสมของการผู้ป่วยกระเพาะปัสสาวะอักเสบแต่ละราย ทั้งด้านข้อบ่งใช้ ขนาดยา ระยะเวลาการรักษา ความปลอดภัย และการติดตามผล

สถานปฏิบัติการเภสัชกรรมชุมชน โอสถศาลา

สถานปฏิบัติการเภสัชกรรมชุมชน คณะเภสัชศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย Line official : @osotsala หรือ E-mail: osotsala@pharm.chula.ac.th