บทคัดย่อ
ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีจำเป็นต้องรับประทานยาต้านเอชไอวีต่อเนื่องตลอดชีวิต เพื่อกดเชื้อไวรัสเอชไอวีไว้ ในปัจจุบันแนวทางการตรวจวินิจฉัย รักษา และป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี ประเทศไทย ปี 2564/2565 ได้มีการเปลี่ยนแปลงสูตรการรักษาอันดับแรกใหม่ ซึ่งยา Dolutegravir หรือ DTG เป็นหนึ่งในยาหลักที่แนะนำให้เลือกใช้ หากไม่มีข้อห้ามใช้ เนื่องจากยา DTG มีข้อมูลการศึกษาสนับสนุนถึงประสิทธิภาพที่สูง และอาการไม่พึงประสงค์จากยาค่อนข้างน้อย แต่ถึงอย่างไรสิ่งที่ต้องเฝ้าระวังคือการดื้อยา และการเกิดอันตรกิริยาระหว่างยา อันตรกิริยาระหว่างยาที่เกี่ยวข้องกับยา DTG ถือว่ามีความสำคัญต่อการรักษาการติดเชื้อเอชไอวีอย่างยิ่ง เนื่องจากอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของการกดเชื้อไวรัสของยา และการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงจากระดับยา DTG หรือยาคู่ร่วมอันตรกิริยาที่เปลี่ยนแปลงได้ ดังนั้น เภสัชกรควรมีความรู้ความเข้าใจเรื่องอันตรกิริยาที่สำคัญของยา DTG และทราบแนวทางการจัดการ เพื่อป้องกันการรักษาล้มเหลว หรือเกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงกับผู้ป่วย