บทคัดย่อ
ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (Postpartum depression; PPD) เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของ reproductive hormones การอักเสบของระบบประสาท (neuroinflammation) ร่วมกับการเปลี่ยนแปลงของสารสื่อประสาท (neurotransmitters) โดยภาวะดังกล่าวจะเกิดในช่วง peripartum period นั้นคือระยะเวลาก่อนคลอด 1 เดือนและ 2 – 3 สัปดาห์หลังคลอด ที่เป็นช่วงเวลาที่มีการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนอย่างฉับพลันและรุนแรง ส่งผลให้อารมณ์มีการเปลี่ยนแปลง ซึ่งภาวะดังกล่าวมักจะทำให้มีอาการนอนไม่หลับ เบื่ออาหาร ร้องไห้บ่อย อ่อนไหวง่าย บางครั้งหงุดหงิด ความผูกพันกับลูกหายไป มักจะมีตั้งแต่ 2 สัปดาห์ไปจนถึงหลายเดือน และจะต้องได้รับการรักษาที่ถูกต้องไม่สามารถหายเองได้ ในปัจจุบันได้มีการพัฒนาและศึกษายาที่ใช้ในการรักษาภาวะดังกล่าว โดยในปี พ.ศ. 2562 องค์การอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกา ได้รับรองยาใหม่คือ Brexanolone ที่เป็นยาฉีดกลุ่ม positive allosteric ที่ออกฤทธิ์ต่อ GABAA receptor ตัวแรกที่มีข้อบ่งใช้สำหรับรักษาภาวะซึมเศร้าหลังคลอดระดับปานกลางถึงรุนแรงในผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 18 ปีขึ้นไป อย่างไรก็ตาม Brexanolone การศึกษาในปัจจุบันยังมีจำกัด อีกทั้งการใช้ยาเกินขนาดอาจส่งผลให้เกิดอาการกดประสาทมากเกินไป และหมดสติ