บทคัดย่อ
การรับประทานเนื้อส้มโอในปริมาณมาก เช่น 500 กรัม ร่วมกับการรับประทานยา cyclosporin มีผลเพิ่มระดับยา และปริมาณยา cyclosporin ในร่างกาย โดยกลไกการเกิดอันตรกิริยายังคงไม่มีข้อสรุปแน่ชัด และยังไม่สามารถระบุสารสำคัญที่ออกฤทธิ์ได้ โดยสารที่คาดว่ามีฤทธิ์คือสารในกลุ่ม furanocoumarins และ flavonoid จากหลักฐานในปัจจุบันสามารถสรุปได้ว่าส้มโอมีฤทธิ์เพิ่มการดูดซึมยา โดยไม่มีผลต่อการกำจัดยา ฤทธิ์ของส้มโอเกิดจากการยับยั้งเอนไซม์ CYP3A ในทางเดินอาหารเป็นหลัก ส่วนผลต่อ P-glycoprotein ยังไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะสรุป ผู้ป่วยที่ต้องรับประทานยา cyclosporin เป็นประจำทุกวันควรได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงการรับประทานส้มโอ เพื่อลดโอกาสการเกิดพิษ หากผู้ป่วยรับประทานส้มโอไม่ว่าจะปริมาณมากหรือน้อยควรแจ้งแพทย์ หรือเภสัชกรเพื่อติดตามอาการหรือตรวจวัดระดับยาเพื่อเฝ้าระวังการเกิดพิษจากยา